公卫项目增加了19项,乡村医生负担会增加
来源：乡村白大褂整理
9月4日，国家卫健委发布《关于做好年基本公共卫生服务项目的通知》，其中明确提出：
基本公共服务服务项目由原12项增加到31项。并将公卫经费补助标准提升至69元。
对于新增加的5元补助经费，《通知》明确将全部用于村和社区。既然补助增加了，那么是否意味着新增加的19项，会给村医带来更大的工作量呢？
年公卫新增，村医负担是否增加？据《通知》，对比原12项基本公卫服务项目，新增19项内容具体如下：
从表格中能清楚的看到，新增的19项服务项目，除职业卫生之外，均为原来就存在的内容，原先是由县级疾病预防控制中心、妇幼保健机构、计划生技术服务机构、乡镇卫生院组织实施，只不过现在划到基本公共卫生服务项目里来了。
所以说，年基本公卫服务项目调整并不会给村医带来多大影响，也不会增加村医的工作量。
大趋势：村医减负，服务能力要求提高本次基本公卫调整，也同样带来一个好消息：村医减负正在路上！
据《通知》要求，要切实减轻基层负担。并提出加强信息化管理，清理基层医疗机构反映强烈的报表繁多、多头填报、填报频次过多等问题。
可见未来村医公卫工作量将随着信息化建设及顶层设计的完善，逐渐减轻。而在此情况下，国家对于村医基层服务能力的要求也会相应增加。
在今年国务院办公厅发布的健康中国服务指标中，也进一步提出未来乡村医生服务能力和质量要达到更高要求。
目前，基本公卫收入已成为乡村医生的主要来源之一，因此无论是想提升收入水平，还是想紧跟步伐，不被政策淘汰，都迫使乡村医生必须提升基本公卫服务能力！
那么，这份《基本公卫应知应会问》请收好：
基本公卫应知应会问
一、居民健康档案管理服务规范
1、怎样建立居民健康档案?
答:辖区内常住居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生服务机构接受服务时，由基层医务人员负责为居民建立健康档案。入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检及社区义诊宣传等方式是辖区居民建档的重要途径。
2、居民健康档案包括哪些内容?
答：（1）个人基本情况。
（2）健康体检记录。
（3）0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。
（4）患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录。
3、建立健康档案时主要询问哪些内容?
答:建立健康档案时主要询问的内容包括:
（1）个人基础信息：包括性别、出生日期、工作单位、民族、联系人姓名、文化程度等。
（2）个人基本健康信息：药物过敏史、既往史、家族史、残疾情况等。
（3）生活环境。
4、健康档案更新使用内容主要是什么？
答：健康档案更新内容主要包括公共卫生服务记录和医疗服务记录。更新的重点内容（1）重点服务人群的档案更新使用内容，包括辖区内基层医疗机构提供的专项公共卫生服务记录和各级各类医疗卫生机构的服务情况。（2）一般人群泛指重点人群之外的人群，其档案更新的内容主要来自在各级各类医疗卫生机构，接受的医疗卫生服务情况。
5、建立健康档案时的体检主要包括哪些内容?
答:（1）体温、脉搏、血压、身高、体重等检查。
（2）视力、听力、运动功能等检查。
（3）皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。
6、居民健康档案终止的原因及处理方式是什么？
答：（1）居民健康档案终止的原因包括死亡、迁出、失访等，均需记录日期。对于迁出辖区的还要记录迁往地点的基本情况、档案交接记录等。
（2）健康档案管理单位（即居民死亡或失访前管理其健康档案的单位）参照现有规定中的病历保存年限，方式负责保存。
二、健康教育服务规范
7、健康教育服务的形式有哪些？
答：共五种：一是提供健康教育资料包括发放印刷资料和播放音像资料、二是设置健康教育宣传栏、三是开展公众健康咨询活动、四是举办健康知识讲座、五是开展个体化健康教育。
8、健康教育服务印刷资料包括哪些？基层机构每年应提供多少种内容的印刷资料？
答：印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。
9、基层医疗卫生机构每年播放音像资料不少于多少种？
答：每个机构每年播放音像资料不少于6种，如VCD、DVD等各种影音视频资料。正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。
如果一套影像材料，涉及不同的健康问题方面，可以算作不同的种类。但一套影像材料本来是一个内容（一个健康问题），因为播出时长，分为上、下两集，仍应算一种音像材料。
10、设置健康教育宣传栏标准是什么？如何计算？
答：乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。
不管2个宣传栏是同时更换，还是先后更换。统计更换次数时，中科白癜风看皮肤病更专业中科白癜风看皮肤病更专业
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