佳图欣赏蜂巢样胆囊

⊙作者/杨军

⊙单位/医院健康管理中心

正文共：字2图

预计阅读时间：3分钟

患者女，21岁，既往体健，入职体检。

超声所见：胆囊形态正常，大小约57×21mm，壁不厚，其内可见多条网状纤维分隔，呈「蜂窝状」改变（图1和图2）。CDFI：未见明显异常血流信号。胆总管显示段不宽。

肝脏、脾脏、胰腺及双肾未见明显异常。

超声提示：胆囊先天发育异常，考虑为蜂巢样胆囊改变，建议定期复查。

图1胆囊内见多条纤维光带分隔回声，呈蜂窝样改变

图2横切面显示胆囊内多条分隔光带回声

讨论

蜂巢样胆囊少见，表现为胆囊内多处的细薄分隔，将胆囊的局部或全部分隔为大小不等的囊腔结构，断面上类似于蜂巢，故称「蜂巢样胆囊」。

蜂巢样胆囊的发病机理尚不十分清楚，一般认为系先天发育异常所致。

超声表现为胆囊内见大量的细薄分隔，胆囊整体或局部表现为大小不等、相互联通的囊腔结构，多切面扫查呈「蜂巢样」。

超声上需要与蜂巢样胆囊鉴别的疾病主要包括：

1.肝包虫病：囊肿型肝包虫病的母囊内有大小不一、数目不等的小囊肿及子囊，较规律地排列在母囊周围，呈特有的「囊中囊」征象。囊内壁光滑，其内为无回声。子囊孙囊过多时，可呈众多圆形光圈或由多条光带分成形状各异、数目不等的蜂窝状。

2.胆囊腺肌增生症：超声表现以胆囊壁明显增厚、壁内可见小囊低回声或慧尾状回声为特点。点击可查看：胆囊腺肌增生病的超声表现

若无明显临床症状，蜂巢样胆囊者随访观察即可。若表现有右上腹不适或伴发结石且经常发作的，可对症治疗或行外科手术切除。

参考文献：

[1]AydinR,BilgiciMC,PolatAV,etal.Honey

转载请注明：http://www.sonphie.com/jbjc/12298.html