从西子湖畔到雪域高原
8月19日,杭州市疾控中心王衡、医院医院欧斐三人组成的杭州市援藏包虫病调查医疗组赶赴西藏,对那曲县4个村、多村民进行了疾病筛查和流行病学调查,并于9月14日出色完成任务返回杭州。
包虫病江浙一带鲜有耳闻,却是西藏牧区高流行的寄生虫病。它是由棘球绦虫幼虫寄生在人和动物体内,引起的一种人兽共患寄生虫病,患者染病后,可导致肝、肺、脑及骨骼等几乎所有器官和组织的损害。其中,泡型包虫病是高度致死的疾病,患者不经治疗,10年病死率达到94%,有“虫癌”之称。对患者及其家庭造成严重的健康危害,同时也带来沉重的经济负担,给农牧业生产带来巨大的损失。
报名入藏当G20峰会保障工作如火如荼进行之时,8月12日,杭州市卫计委接到省卫计委紧急通知,要求选派一名寄生虫防治人员、两名B超医生,参加国家卫计委疾控局组织的援助西藏包虫病流行调查工作。
此次援藏条件艰苦、任务重、要求高,但意义重大、使命光荣,市疾控中心和市一、医院的医生们积极报名参加这次健康扶贫。16日,经过耐缺氧测试,王衡、张文智和欧斐3位医生入选医疗组成员。王衡有援藏经验,被选为组长。他们于8月19日踏上援藏之路。
决不退缩一般来说,前往海拔米以上的地方需一周左右的适应时间。可此次任务急,浙江省24名援藏人员没有适应时间,组队后的第三天就直飞拉萨。拉萨海拔多米,空气含氧量约为平原的一半,团队大多数人都出现了不同程度的高原反应。张文智和欧斐反应明显,头晕头痛、恶心呕吐十多次。领队担忧地说:“你们吃的消不,要不要送你们回去?”当时,其他省市已有多名援藏队员因不适应高原当天就被送回。“想到出发前,单位领导深深的嘱托和期盼,我们怎么能放弃。”作为组长,王衡找来保健医生,买来可口的粥菜,给队友鼓励加油。经过卧床吸氧休息后,他俩情况逐渐好转。
深入牧区那曲是世界上有人居住的最高海拔的县区,平均海拔达到米,空气含氧量不足杭州的40%。高原反应更加严重,人连挪动一下也很艰难。
杭州医疗组负责那曲县那曲镇嘎庆村、甘丹康桑村、罗玛镇鸟曲村、姆才村的包虫病流行情况调查,工作分两部分,包虫病流行病学调查和人群B超筛查。王衡他们三人克服身体的不适,左手一个氧气瓶,右手一台B超仪器,就跟着当地工作组下乡了。
两位B超医生负责对所在4个村至少个村民的体检筛查。要确定人群的感染情况,每人需要做肝胆胰脾肾、后腹膜、腹腔这三项检查。当医疗组第一天抵达罗玛镇十三村时,被众多聚集的牧民震撼了。由于当地医疗条件差,牧民很渴望这次免费筛查的机会,一大早就在村委会门口等着了。村委会条件简陋,医疗组用小桌子当工作台,长椅子当检查床,打开超声检查仪开始为牧民筛查。
为了保证检查质量,凡是确诊和疑似的病灶,张文智和欧斐都要相互会诊,以避免误诊、漏诊。他们检查时根据病人情况尽可能地多做检查项目,以及时发现疾病,指导他们就医。在高强度的超声筛查时,他们脑力、体力消耗明显增加,经常上气不接下气的,不得不靠吸氧维持。有卧床在家的病人,他们还到牧民家中上门检查。
流调人员王衡要负责入户调查牧民的基本信息、包虫病以及犬感染情况,进行防治知识等健康知识宣传。由于牧区村落分散,还伴有高原反应的他每天至少要在海拔近米的地方走1万多步,非常吃力。而采集犬粪样是最大的考验。牧民家的狗多凶悍,其中不乏藏獒,采集犬粪不仅要防止狗咬伤,同时狗粪中的虫卵会存在于因环境干燥产生的尘埃中,一旦吸入有感染包虫病的风险,因而本来就呼吸困难的王衡还不得不穿戴上口罩等防护装备。
他们白天做疾病的筛查、调查,晚上还要进行数据的录入与分析。人左右的数据录入任务繁重,光是调查表就有好几种。三人每天加班加点干到深夜。
因为有其他组医生因为高原反应强烈不得不撤出高原,杭州医疗组还利用休息时间去援助兄弟组,到学校为小学生体检。
培训好当地的医疗人员更有利于包虫病的根本防治。在藏区的这些天,他们三人主动当起了指导老师。在B超筛查中,欧斐医生对身边负责翻译的B超医生细心讲解包虫病如何诊断以及发现的其他异常现象,使他们受益匪浅。张文智医生在其擅长的结核病超声诊医院和疾控部门开展交流培训,提高他们的诊疗水平。王衡医生以牧区常见布鲁氏菌病的临床诊断、治疗和预防控制与当地卫生人员进行了交流和培训,帮助当地提升疾病的防控水平。
架起汉藏连心桥杭州医疗组热情细心辛苦的工作,当地村民都看在眼里。工作时,村干部为他们送上又热又香的酥油茶,淳朴的牧民在筛查后都朝他们微笑着点头表示感谢。王衡他们感慨道:“工作虽然很累,我们也听不懂藏语,但喝着酥油茶,看到牧民们感激的神情时,我们就很有成就感,内心的满足不言而喻。”
期间,国家督导组专家和国家卫计委疾控局负责人等先后来杭州医疗组督导和视察,给予了高度评价。“能让老百姓说好的才是真正做得好。”
来源:杭州市疾控中心看了文章有帮助吗~请给我们点赞吧!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明:http://www.sonphie.com/lcbx/14975.html