不治已病,治未病扁鹊告诉你,治疗疾病

扁鹊是春秋战国时期的一位神医，被后世人尊为“医祖”。

有一次，魏文王问扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢？”

扁鹊回答说：“我的长兄医术最好，中兄次之，我最差。”

魏文王感觉奇怪，又问：“那为什么反而是你最出名呢？”

扁鹊说：“我的长兄治病，是在疾病还没有发作的时候就治好了，一般人不知道他事先就能祛除病因，所以他的名气无法传出来；我的中兄治病，是在疾病刚发生的时候就治好了，一般人以为他只能治小病，所以他的名气只在乡里传播；而我治病是在疾病最严重的时候治疗的，一般人看到我穿针放血，敷药熬汤，都以为我的医术高明，所以名气传播最广。”

历史上关于扁鹊的传说很多，但是对于扁鹊的两位兄长，却只在扁鹊的叙述中存在，这大概就是名气的作用吧。

《黄帝内经》中说：“上工治未病，不治已病。”意思是说，高明的医生，在疾病未表露之前就会予以治疗，而不是在疾病发展到严重的时候再治疗。

“治未病”是中医的特色思想，一直以来受到历代医家的重视。但是正如扁鹊所说，“治未病”不能带来任何名气的提升，使得许多优秀的医生湮没在浩瀚的历史当中，未曾留下只言片语。

扁鹊曾游医各国，关于扁鹊治病的事迹在当时流传甚广，名气很大。

这一天扁鹊来到齐国，进见蔡桓公。

这个故事是在《韩非子》中所记载的，这个蔡桓公实际上并非是蔡国的君主，指的应当是齐桓公。而此“齐桓公”也非彼“齐桓公”，这个“齐桓公”并不是春秋五霸之一的齐桓公，而是战国之时，田氏代齐之后的第三位齐国国君田午，史称“田齐桓公”。

扁鹊见到蔡桓公之后，在蔡桓公面前站了一会儿，然后说：“您的肌肤纹理间有疾病，不治疗恐怕会加重。”

蔡桓公说：“我没有病。”扁鹊离开后，蔡桓公就对旁边的人说：“医生喜欢给没病的人治病，以此来显示自己的本领。”

过了十天，扁鹊再次进见蔡桓公，说：“您的病已经进到肌肉里面，不及时治疗将会更加严重。”

蔡桓公不予理睬。扁鹊离开后，蔡桓公不高兴了。

又过了十天，扁鹊再一次进见蔡桓公，说：“您的病已经到了肠胃里，不及时治疗将要更加严重。”

蔡桓公又没有理睬。扁鹊离开后，蔡桓公更加不高兴了。

又过了十天，扁鹊远远地看见蔡桓公，掉头就跑。

蔡桓公觉得奇怪，于是特意派人问他。

扁鹊说：“疾病在皮肤纹理之间，汤熨的力量能够达到；病在肌肉里面，用针灸可以治疗；病在肠胃里，用汤药可以治好；病在骨髓里，那是主司生命的神仙所管辖的事情了，医生是没有办法的。现在病在骨髓里面，我也就不再请求为他治病了。”

过了五天之后，蔡桓公感觉身体疼痛，便派人去寻找扁鹊，而扁鹊此时已经逃到秦国了。蔡桓公于是就病死了。

汉代张仲景的《伤寒论》将外感疾病的由外而内的演化过程进行总结，创立了“六经辨证”体系。疾病的发展变化基本都遵循由表向里的规律，起病时多在肌表，病症较轻；而随着时间的推移，疾病逐渐向里进展，病症也会越来越重。

医生治病时，都喜欢在疾病轻浅的阶段进行治疗。但是像蔡桓公一类的患者，在临床上并不少见。随着疾病的进展，医生会采取不同的策略来阻断疾病继续发展。但是如果疾病真的发展到了最严重的程度，那么即使是扁鹊复生，也只能“逃秦矣”。

现代我们总结“治未病”的思想，认为“治未病”并不仅仅是在疾病未发作时进行治疗，还应当包括在疾病发生以后，预防疾病的转变，即“未病防病”与“已病防变”。

未病防病

未病防病其实包含两点，一个是在平时重视养生，不给疾病产生的机会；一种是在疾病未表现出来之前，就先治疗，把疾病消灭在萌芽状态。

养生在《黄帝内经》中有许多论述，也提出了很多行之有效的方法。比如在第一篇《上古天真论》中就提出了顺应四时季节变化的作息规律。

疾病并不是突然发生的，在疾病发作之前，人体内其实就已经发生变化了。而在疾病发作之前进行治疗，由于疾病轻浅，可以很快祛除病邪，病人也不会感到任何不适。

已病防变

在疾病发作之后，不仅要治疗疾病，还要预防疾病向里传变。在《伤寒论》中有许多防止疾病传变的方法，比如在太阳病发作之后，疾病有向阳明经传变的趋势时，可以针刺足阳明经的穴位，使得疾病不向内发展。

此外，疾病在脏腑之间是可以互相传变的，《金匮要略》中说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”根据五行学说，肝属木，脾属土，木克土，所以肝脏疾病容易影响脾脏，造成脾脏的病变。当我们发现病人出现肝脏的病变时，就应当考虑到“知肝传脾”，从而先一步增强脾脏功能，避免疾病的传变。

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