古人看病,难吗
北宋元祐四年（年），苏轼得皇太后高氏赏识，东山再起，出任杭州知府。这是他一生中第二次在杭州做官。
谁知，刚一到任，杭州就遭遇了严重的水灾。水灾过后，晚稻刚刚插下，杭州又闹起了旱灾。一涝一旱，当地的米价蹭蹭上涨，百姓的温饱问题很快就成了苏轼上任后的大难题。
祸不单行的是，受旱涝影响，瘟疫在灾后迅速蔓延开来。当地百姓贫病交加，饿殍遍野。一时间，杭州从人间天堂变成了人间炼狱。
苏轼赶紧向朝廷求援，并迅速组织灾后重建团队，赶赴灾区指挥救灾工作。
为了尽最大可能救助没钱看病的底层百姓，防止瘟疫扩散，苏轼自掏腰包，用自己的私财与州府的公帑合资盖起了一座临时的“病坊”，并交由附近的寺院管理。
按照苏轼的规划，新建的病坊由政府统一出资安排医师坐诊。病人按照病情的轻重缓急，可在病坊中得到免费治疗。同时，病坊还承担受灾地区百姓的粮食救助工作。
经过苏轼的有效治理，杭州的灾情很快得到了缓解。而这座病坊在苏轼离任后，仍旧发挥着重要的疾病防治作用，当地人亲切地称之为“安乐坊”。
从后世的眼光来看，苏轼建立安乐坊的善举，竟在无意中建成了中国历史医院。
▲苏轼画像，图源/网络。
01
今天，很多人认为，医院出现于西医传入国内之后。诚然，医院的雏形确实诞生于19世纪，但从历史的角度来看，中国的“医疗体系”可以追溯到春秋战国时期的齐国。
当时，齐桓公在管仲的辅佐下将国家治理得井井有条，国力蒸蒸日上。管仲在大刀阔斧改革的同时，积极推进齐国全民医疗体系的建设。
据先秦著作《管子》记载，管仲在齐国都医院“养病院”，专司免费收治聋盲、喑哑、跛躄、偏枯等五大类残障人士及精神病患者。
管仲这种先进的医疗保障思想，很快在各国间推广开来。
借鉴齐国对国民疾病医疗的先进经验，远在西方的秦国很快也打出了自己的特色医疗品牌“疠迁所”。秦国的医官们以为，疾病的防治不仅在于医有所治，更应该从源头上阻截其传播路径。疠迁所实际上就是秦国为收治麻风病人而专门建立的官方防疫场所。
麻风病具有一定传染性，患者在发病后会出现皮肤破裂、溃烂，毛发脱落、身体器官移位变形等症状。在古代，麻风病几乎人人闻之色变。
在云梦秦简《封诊式》中，记载了一个伍长向官府报告手下有麻风病的案例。官府的医师接到报告后，即刻前往衙门进行现场查验。在判定该名军士为麻风患者后，官府迅即将此人遣送至设在荒无人烟地带的疠迁所，定点监视居住。
这还不是最惨的，据另一片云梦秦简记载：“甲有完城旦罪，未断。今甲疠，问甲何以论？当迁疠所处之，或曰当迁疠所定杀。”可见，为了防止麻风病扩散，被转移到迁疠所隔离定居的人不一定能活下来，可能会被处死。像这则案例中的“甲”，犯了一种名叫“完城旦”的罪名，需要剃光头发，为秦国戍边修城四年，结果不慎患了麻风，罪上加罪，在秦国严苛的刑罚判决中，等待他的只有死亡。
▲云梦秦简，又称睡虎地秦简，现藏于湖北博物馆，图源/网络。
不可否认的是，无论是齐国的养病院，还是秦国的疠迁所，在当时的条件下都具有先进的时代意义。
只不过，在一个诸侯争霸的时代，诸侯王们更关心的是军队战斗力，以及军力背后的医疗支撑。
各诸侯国间存在着一条不成文的规定，即双方开战前，需立即征用当地豪强富户家的医院，由各国的士大夫家族负责妥善安排士兵看护治疗。
士兵伤病期间，按规定可在士大夫家免费获得酒肉充饥，补充营养。为了监督士大夫一家是否严格执行伤兵体能恢复工作，官府还会定期派员到现场检查指导，直到战争结束。
但凡有士兵在伤愈后悄悄当了逃兵，又或者有部分偷奸耍滑之辈装病跑到士大夫家骗吃骗喝，负责照顾的一方及士兵本人，通通将处以重罪。
可以说，秦国在诸侯国兼并战争中最后胜出，军队医疗保障模式的推行起到了重要作用。
02
秦朝统一天下后，作为最高统治者，秦始皇表现得十分惜命。在他的思想中，个人的长生不老与帝国的长治久安一样重要。
在秦始皇前往泰山封禅后，方士徐福受命率领数千童男童女东渡出海，为皇帝求取长生不老药。海上变数很大，徐福团队第一次出海并没有遇到什么仙人神药。
▲青岛琅玡台秦始皇雕像，图源/图虫创意。
据徐福交待，此次出行他遇到了海神，并向对方奏报了秦始皇的本意，可是数千童男童女的礼物太薄，实不足以换取尊贵的长生不老灵药。
明眼人可以据此断定，此乃徐福的谎言，可秦始皇却信以为真，再度给予徐福丰厚奖赏，叮嘱对方一定要尽快寻回长生不老之药。
在成功骗取了秦始皇三次信任后，徐福和他麾下的数千童男童女彻底消失。
由于徐福未能达成秦始皇长生不老的愿望，在后来的“焚书坑儒”中，秦始皇专门对医书“手下留情”。或许，他希望有医家能从中发现长生不老的秘诀吧。总之，中国的医学传承由此避免了一次毁灭性的断层。
汉承秦制，中央设置了太医令丞，负责统筹整个大汉帝国医疗事业的发展。从汉朝开始，官方的医疗体系分别隶属太常和少府统管。在太常之中，被征调上来的御医负责管理每次医生出诊后开列的药方，建立档案，并在原有的药方基础上，进行药物实验，研制新药方。而少府则专门负责为宫廷贵族进行实际诊断，开列药方，类似后世的侍御医。
由于西汉年间实行的是郡国分封制，各诸侯国也相继上行下效。为了让自家医生的技术能媲美宫廷，诸侯王们也是颇费心血，汉文帝的侄子济北王刘兴居、淄川王刘贤就曾派遣专人到名医淳于意那里求学针灸和按摩。同时，各王府高薪聘请当世名医，为自家亲属的健康保驾护航。
对于当时鼎鼎有名的医学家淳于意，诸侯王们更是想尽一切办法要收为己用。而淳于意一心想要在医学研究上比肩扁鹊、文挚，压根没把诸侯王的邀请当回事。结果，诸侯王们蓄意罗织罪名，淳于意被捕下狱。
按照西汉的律法，淳于意之罪应判“肉刑”（一种类似于宫刑的刑罚）。淳于意的小女儿淳于缇萦知道父亲被人冤枉，因此以“鸣冤”的方式上书汉文帝，希望以自己入宫为婢的代价来拯救父亲。
▲缇萦救父，即是以淳于缇萦上书汉文帝为蓝本创作的民间故事，图源/网络。
女子代父告罪，这在当时引起极大
转载请注明：http://www.sonphie.com/jibzd/16817.html
